Метадон: Таблетка спасения или яма без дна?

Метадон - это мощный наркотический препарат, который часто используется для лечения хронической боли и для лечения зависимости от опиоидов. Вот некоторые ключевые точки:

• Метадон относится к классу опиоидов, и его молекула имеет сложную структуру
• Метадон и его метаболит EDDP могут быть обнаружены в моче и крови. Это важно для контроля потребления наркотиков, диагностики отравления и судебных расследований.
• Люди, употребляющие метадон в течение долгого времени, могут развивать толерантность, что означает, что им нужны более высокие дозы для достижения тех же эффектов.
• Молекула метадона может принимать разные формы, что связано с его действием как наркотика.

Метадон может быть полезным лекарством, но также имеет потенциал для злоупотребления и зависимости, поэтому его использование и распространение тщательно контролируются.

Эффект

Физические эффекты:

• Общее ощущение от метадона: Эйфория, расслабление, снижение тревожности и облегчение боли.
• Физическая эйфория: Менее интенсивная, чем у морфина или героина, но сильнее, чем у других синтетических опиоидов. Вызывает комфорт, тепло и блаженство.
• Зуд.
• Снижение дыхательной активности: Умеренное замедление дыхания при низких и умеренных дозах, но потенциально опасное уменьшение при высоких дозах и передозировке.
• Запор.
• Подавление кашля.
• Затрудненное мочеиспускание.
• Тошнота..
• Сужение зрачков.
• Снижение либидо.
• Подавление аппетита.
• Подавление оргазма.
• Аномальные сердечные ритмы: Редкий, но потенциально смертельный побочный эффект метадона.

Когнитивные эффекты

• Снижение тревожности.
• Яркие сны

Токсичность и долгосрочные эффекты

Метадон отличается умеренной токсичностью, которая зависит от потребляемой дозы. При долгосрочном употреблении могут возникать разнообразные последствия, такие как уменьшение либидо (сексуального влечения), апатия и ухудшение памяти.

Опасные комбинации
Смешивание метадона с депрессантами, такими как алкоголь или бензодиазепины, является потенциально смертельным. Отмечается, что метадон имеет более широкий спектр опасных взаимодействий с другими веществами по сравнению с другими опиоидами.

Судороги и бензодиазепины
Метадон снижает порог возникновения судорог. В связи с этим крайне не рекомендуется употреблять метадон во время отмены бензодиазепинов, так как это может вызвать судорожные реакции.

Снижение вреда
Для безопасного использования метадона настоятельно рекомендуется придерживаться практик снижения вреда. Это включает осведомленность о возможных взаимодействиях с другими веществами и осторожное следование рекомендациям специалистов.

Толерантность и зависимость

• Метадон, как и другие опиоиды, может вызывать сильную зависимость и психологическую зависимость у юзеров, что приводит к желаниям и симптомам отмены при внезапной остановке.
• При долгосрочном использовании развивается толерантность, что означает, что для достижения желаемых эффектов требуется увеличение дозы. Этот процесс развивается разной скоростью.
• Метадон также снижает чувствительность к другим опиоидам, что означает, что после его употребления другие опиоиды будут менее эффективными.

Риск передозировки и влияние окружения:

• Риск смертельной передозировки опиоидами резко возрастает после периода воздержания и рецидива из-за снижения толерантности.
• Для снижения риска рецидива безопасно принимать только часть обычной дозы.
• Окружающая среда может влиять на толерантность. Исследования показали, что юзеры могут быть более подвержены рискам, когда они употребляют опиоиды в незнакомой среде, не связанной с употреблением.

Опасные взаимодействия

Алкоголь: Может вызвать потерю сознания и опасность задыхания при совместном употреблении.

Амфетамины: Стимуляторы могут повысить дозу опиатов и вызвать риски для дыхания.

Бензодиазепины: Могут усилить седацию и вызвать потерю сознания.

Кокаин: Может вызвать дыхательную остановку, если стимулятор действует раньше опиата.

Кетамин: Может вызвать рвоту и потерю сознания.

Трамадол: Увеличивает риск судорог.

Грейпфрут: Может усилить токсичность опиатов.

Психоделики: Могут снижать порог судорожной активности.

Риски

• Сложный контроль дозы: Метадон медленно выводится из организма, что может вызывать риск передозировки.
• Угнетение дыхания: даже при правильной дозе метадон может вызвать снижение дыхания с тяжелыми последствиями.
• Переход с других опиоидов: При переходе на метадон может возникнуть непереносимость и риск затруднения дыхания.
• Риск затруднения дыхания высок у пожилых, а также при наличии определенных состояний.
• Признаки передозировки: Тошнота, рвота, седация, медленное дыхание, суженные зрачки, сонливость и другие симптомы.
• Антидот: При передозировке метадона используется антагонист опиоидных рецепторов налоксон.

Дозировка

При отсутствии толерантности к опиоидам дозировка для первого употребления 5-15 мг, а для тех, у кого уже есть толерантность к другим опиоидам, например, к героину, дозировка не должна превышать 25-30 мг.

Дозировка для первого раза 1 мг
Слабая - 3-5 мг
Средняя 5-15
Сильная - 15-30 мг
Большая 30+

Правовой статус

Небольшой объём - 0,01 (например, менее чем 0,01 грамма).

Крупный от 0,01 до 1,0 грамма

Особо крупный более 1,0 грамма.

• Если у человека обнаруживается метадон, который, вероятно, предназначался только для личного потребления (например, для лечения наркозависимости по рецепту врача), наказание обычно смягчается.
• Если у человека обнаруживается большее количество метадона, чем можно объяснить как личное потребление, и есть признаки намерения сбыта, это может рассматриваться как уголовное преступление.Наказание за хранение метадона с целью сбыта может включать штраф и лишение свободы. Срок лишения свободы может зависеть от количества метадона и других обстоятельств дела
• Наказание за хранение метадона с целью сбыта может включать штраф и лишение свободы. Срок лишения свободы может зависеть от количества метадона и других обстоятельств дела

В Российской Федерации сроки наказания за незаконное хранение метадона могут варьироваться в зависимости от обстоятельств дела, количества метадона и других факторов.

• За небольшое количество метадона (обычно менее 1 грамма) наказание может включать в себя штраф или административное наказание, но обязательно проверьте актуальное законодательство вашего региона.
• За хранение крупного и более количества метадона (обычно свыше 1 грамма) суд может назначить более серьезное наказание. Сроки могут варьироваться, но это может привести к уголовному преследованию.
• Суд может учитывать обстоятельства дела, включая намерение сбыта, наличие предыдущих судимостей и другие факторы, которые могут повлиять на вынесение приговора.